犬貓消化器官營養照護

• 腎臟主要功能：將體內產生的尿素與尿酸等血液中的代謝廢物排泄到尿液中 ,並將必要的物質再吸收調整體內的水量、體液pH值以及滲透壓。此外，腎臟還會分泌促進紅血球生成的紅血球生成素 (EPO) 以及讓血管收縮的腎素 (Renin ) 等賀爾蒙,並且具有調整能夠活化維生素 D 的磷及鈣質濃度的功能。
• 腎臟病：腎臟疾病可以分為急性和慢性，其中急性腎臟病雖然有機會痊癒，但大多會轉變成慢性腎臟病。腎臟不像肝臟具有強大的再生能力，受損後無法恢復正常功能
• 定期健康檢查是早期發現貓咪腎臟疾病的關鍵，建議從1歲起每年進行全面檢查。許多飼主只做血液檢查，卻忽略了尿液分析和影像學檢查，這些對及早發現腎臟問題非常重要。慢性腎臟病早期無明顯症狀，當肌酸酐（CREA）值升高時，腎臟可能已經損傷超過75%。即便腎功能剩餘25%以上，血液檢查結果仍可能顯示正常，這時腎臟已嚴重受損，可能導致衰竭甚至死亡。
• 獸醫小補帖：

• 腎臟病主要原因：當寵物已經出現症狀時通常已找不到原始的原因，但可能與下列因素有關

1. 先天性腎臟畸形
2. 高血壓
3. 感染症
4. 免疫性疾病
5. 急性腎衰竭(百合花、細菌感染、腎臟發育不良(多囊腎)、老化)

• 慢性腎臟病飲食管理：

1. 給予充分的水，避免脫水症狀
2. 供應充分能量，若營養不良會讓尿毒症更為惡化，對腎病患者來說碳水化合物與脂肪為重要的能量來源
3. 限制蛋白質攝取:不低於20% DMB
4. 限制飲食中的磷攝取

Stage 1、2:0.5-1%  DMB；Stage 3、4:<0.5%DMB

5. 補充Omega-3脂肪酸，有助於減輕腎臟內高血壓的情況
6. 補充抗氧化成分(維生素E、β-胡蘿蔔素、維生素C)具有保護腎臟細胞作用，減輕臨床症狀

• 肝臟主要功能：是一個重要的代謝器官，也是體內第二大器官。具有強大的儲備和再生能力，主要的任務是維持體內平衡、轉換身體需要的營養物質以及清除體内廢物質、藥物和有毒物質的代謝過程是身體重要的防禦系統，也參與食物中營養物質的消化代謝、合成(如白蛋白)和儲存(如肝醣)

• 肝病：肝臟的某部分功能發生問題而導致代謝異常的疾病

• 肝病主要原因：藥物、中毒、胰臟炎、糖尿病、高脂肪飲食、感染、外傷、遺傳

脂肪肝主要原因：糖尿病、長期沒進食

• 肝病主要症狀：

• 肝病飲食管理：以恢復肝臟功能為目標

1. 蛋白質建議>40% ME，碳水化合物建議<20% ME
2. 減輕肝臟的負擔:選擇配方中含有氨產生率低的優質、高消化性蛋白質 （如大豆、雞蛋），減輕肝臟解毒
3. 增加水溶性膳食纖維(如乳果糖 Lactulose)促進排便，減少腸道中氨累積
4. 強化肝臟功能，補充支鏈胺基酸(BCAA:白胺酸、異白胺酸和纈胺酸)
5. 選擇熱量密度較高的飲食，足夠的熱量能減少身體肌肉分解 ,或在肝臟的糖質新生作用
6. 限制容易累積在肝的銅含量，防止對肝細胞造成傷害
7. 補充維生素B群、維生素C、A、E、K、精胺酸、左旋肉鹼、牛磺酸(尤其是貓咪)，以及鋅
8. 罹患脂肪肝的貓咪經常有低血鉀症及缺乏維生素B12的情形，必要時需另外補充

合併腎病:20-25% DMB

肥胖或合併腸病等:<15% DMB